肝移植围手术期的危险因素与术后肺部并发症的关系分析

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目的 探讨肝移植围手术期的危险因素与术后肺部并发症的关系.方法 回顾性分析我院2003年4月至2007年3月行肝移植手术的终末期肝病患者107例,单因素兼多因素Logistic回归分析患者术前、术中和术后的一些因素与肝移植术后肺部并发症情况的相关性.结果 本研究所有患者的肺部并发症发生率为60.8%.术前Meld评分≥25分(P=0.041),术中输液总量>10L(P=0.026),输血液制品总量>4L(P=0.033)是术后发生肺部并发症的危险因素,而术后前3d至少有2d的液体平衡≤-300ml(P=0.021)是保护因素.结论 肝移植术前改善基础状况,术中控制输液量、减少输血液制品量,术后尽早实现液体出入量的负平衡可减少术后肺部并发症的发生率.
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