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1 临床资料患者，女，17岁。因臀部出现结节、黄色斑块15年，累及面部、四肢6年，于2008年11月就诊。患者15年前臀部出现黄豆大黄色斑块，部分斑块逐渐增大，形成鸽蛋至鸡蛋大半球形结节，结节不破溃，无自觉症状。6年前，患者双侧足跟、肘窝、手指背侧、眼睑逐渐出现类似皮疹。患者发育正常，睡眠、大小便正常，