【摘 要】
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目的 探讨急性白血病患者经外周静脉中心静脉置管（PICC）相关性感染的危险因素，建立风险预测模型。方法 选取2016年2月-2021年5月新疆医科大学第五附属医院收治的急性白血病PICC置管患者450例，按照PICC置管相关性感染发生情况，分为感染组71例和未感染组379例，多因素Logistic回归分析感染危险因素，基于回归系数构建预测模型。结果 71例感染患者，培养分离病原菌83株，其中革兰阳
【机 构】
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新疆医科大学第五附属医院血液肿瘤科
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区科研基金项目（2018D01A47）；
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目的 探讨急性白血病患者经外周静脉中心静脉置管（PICC）相关性感染的危险因素，建立风险预测模型。方法 选取2016年2月-2021年5月新疆医科大学第五附属医院收治的急性白血病PICC置管患者450例，按照PICC置管相关性感染发生情况，分为感染组71例和未感染组379例，多因素Logistic回归分析感染危险因素，基于回归系数构建预测模型。结果 71例感染患者，培养分离病原菌83株，其中革兰阳性菌49株占59.04%,革兰阴性菌32株占38.55%,真菌2株占2.41%;多因素Logisitic回归分析显示，年龄≥60岁、合并糖尿病、化疗次数≥6次、穿刺次数≥3次、导管留置时间≥3个月是急性白血病PICC置管患者发生置管相关性感染的独立危险因素；基于回归系数构建的预测模型，Hosmer-Lemeshow检验具有较高的拟合优度（P=0.280）;对模型进行内部验证，其ROC曲线下面积（AUC）为0.855（95%CI:0.814-0.896）,灵敏度为83.10%,特异度为82.10%。结论 基于回归系数建立的风险评分模型具有较好的判别效度，可为针对性加强急性白血病患者PICC置管相关性感染预防控制措施提供重要的理论依据。
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