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在总结近年来心律失常器械治疗领域的最新进展基础上,美国心脏病学纠美国心脏协会/美国心律协会(ACC/AHA/HRS)推出了((2008年心脏节律异常装置治疗指南》。本文着重探讨了新指南关于埋藏式心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步治疗(CRT)以及联合有除颤功能的心脏再同步治疗(CRTD)适应证的进展。就生理性起搏方面,强调通过优化起搏参数尽量减少不必要的右室心尖部起搏,这对临床实践具有重要的指导意义。