冠心病患者餐后高血糖与心率变异性的关联性评价

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  【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)4
  【摘要】目的:通过对冠心病患者餐后高血糖以及心率变异性进行研究,对两者的关联性进行评价。方法:从我院随机选取78例患有冠心病的患者作为研究对象,采用糖耐量试验(OGTT)的方法进行检测,将其结果异常的患者设置为研究组,与此同时,另外随机选取的患有冠心病的患者OGTT结果正常的患者,其为对照组,对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV。结果:对研究组和对照组的患者的检测指标结果进行统计分析,发现研究组患者的相关指标均显著优于对照组,两组研究对象的基本情况无明显差异,而研究组的患者的其他指标与对照组相比均存在显著差异,P<0.05。结论:对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV结果说明冠心病患者餐后高血糖与心率变异性具备较好的关联性。
  【关键词】冠心病;餐后高血糖;心率变异性;关联性评价
  【中图分类号】R541.4【文献标识码】 B
  依据相关研究发现,糖尿病是冠心病的一种危险因子[1]。而餐后血糖则会因年龄的增加不断增多,餐后出现的高血糖(IPH)和冠心病之间亦存在密切关系。值得注意的是,在老年群体中,发生冠心病的危险性更大[2]。本研究通过对冠心病患者进行相关检测以及分析,评价冠心病患者餐后高血糖与心率变异性的关联性。以下是详细报道。
  1资料和方法
  1.1 一般资料
  此次研究和分析为我院2012年08月到2014年08月患有冠心病的患者,随机选取78例患有冠心病的患者作为研究对象,采用糖耐量试验(OGTT)的方法进行检测,将其结果异常的患者设置为研究组,他们的年龄在47到75岁之间,其年龄平均为(62.31±6.57)岁。与此同时,另外随机选取的患有冠心病的患者OGTT结果正常的患者,其为对照组,患者年龄在46到74岁之间,其年龄均值为(63.15±7.24)岁。对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV。这两组研究对象其他相关指标无显著差异。
  1.2方法
  对于研究组以及对照组的患者,均利用糖耐量试验(OGTT)的方法进行检测,根据OGTT的结果进行分组后,并对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV。其他常规方法没有显著差别。
  1.3研究两组患者的指标
  对研究组以及对照组患者的HRV指标以及餐后2h的血糖进行分析研究。
  1.4 统计学处理
  本研究数据经SPSS17.0软件统计及分析,结果以平均值±标准差( )进行表示,组间比较进行独立样本t检验,计数采用百分率(%)表示,进行x2检验,P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1 对比分析研究组和对照组患者的相关指标
  对研究组和对照组的患者的检测指标结果进行统计,并进行分析研究,发现研究组患者的相关指标均显著优于对照组,P<0.05。说明研究组的结果较好, P<0.05。结果如表1所示。
  2.2对比两组研究对象HRV指標以及餐后2h的血糖结果
  对研究组和对照组的患者的检测指标结果进行统计,并进行分析研究,发现两组研究对象的基本情况无明显差异,而研究组的患者的其他指标与对照组相比均存在显著差异,P<0.05,结果如表2所示。
  表2.对比两组研究对象HRV指标以及餐后2h的血糖( )
  3 讨论
  冠心病,是心血管疾病临床治疗中一类重要的疾病。根据有关研究表明[3],冠心病联合T2DM的患者出现心血管疾病和血糖波动的关系密切。临床检测中常采用的糖化血红蛋白Alc(HbAlc)无法显示血糖波动的正常幅度,所以能够对血糖波动性提供合理评价的指标亟待解决。
  根据Zilversmit的有关研究发现,餐后也许是使动脉发生粥样硬化的主要时刻。然而依据Hanefeld的研究表明,餐后的血脂以及血糖出现升高的现象能够作为动脉发生粥样硬化的前期指示。HRV表示的是人体植物神经系统具有的功能情况,对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV,能够对患者的心脏神经功能进行评价,具备诸多优势,如较高的敏感性、无创伤以及较好的特异性。本研究通过对冠心病患者餐后高血糖以及心率变异性进行研究,对两者的关联性进行评价。
  本次研究通过对冠心病患者餐后高血糖以及心率变异性进行研究,对两者的关联性进行评价等情况。结果表明,通过对两组研究对象的检测指标结果进行统计分析,发现研究组患者的相关指标均显著优于对照组,两组研究对象的基本情况无明显差异,而研究组的患者的其他指标与对照组相比均存在显著差异,P<0.05。
  本次研究的结果表明,对两组患者的动态心电进行24h监测其HRV结果说明冠心病患者餐后高血糖与心率变异性具备较好的关联性。
  参考文献
  [1]吴茂红,吕玲. 糖耐量异常对冠心病患者氧化应激和血管内皮功能、心率变异性的影响及阿卡波糖的干预作用[J]. 中国动脉硬化杂志,2014,03(22):287-292.
  [2]薛金红,陈欣,李霞,狄红彦. 冠心病患者的餐后高血糖、胰岛素抵抗情况调查[J]. 新医学,2012,07(43):501-503.
  [3]傅绪栋,王海彦,郭健飞,朱海燕,翟魁敏. 冠心病合并单纯餐后高血糖的患病情况调查及其危险因素分析[J]. 现代预防医学,2012,19(39):5048-5051.
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