高渗氯化钠溶液复苏创伤失血性休克安全性及有效性的Meta分析

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目的

采用Meta分析的方法评价高渗氯化钠溶液复苏创伤失血性休克的安全性及有效性。

方法

计算机检索EMBASE、PubMed、Ovid、Clinical Trials、Cochrane library、Medline、中国生物文献数据库(CBM)、维普、万方、知网、康健等数据库,检索时间从1990年至2017年8月。收集高渗氯化钠溶液复苏创伤失血性休克的随机对照试验,按预设标准进行筛选。客观评价纳入研究的质量后提取相关数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

结果

共纳入9个研究,均为随机对照试验。观察组741例,对照组859例。结果表明,与等渗盐液相比,高渗氯化钠溶液可快速提升血压[MD=6.43,95% CI(1.16,11.70),P<0.05],血钠[MD=7.94,95% CI(7.39,8.50),P<0.05]、血氯[MD=9.67,95% CI(8.77,10.57),P<0.05]、渗透压[MD=18.11,95% CI(10.73,25.49),P<0.05]也升高;而血红蛋白下降更显著[MD=-5.99,95% CI(-9.04,-2.95),P<0.05]。病死率两组差异无统计学意义[OR=0.88,95% CI(0.69,1.11),P>0.05]。

结论

现有证据表明,小容量高渗氯化钠溶液用于创伤失血性休克患者的复苏是安全和有效的。因纳入研究的质量不高,上述结论需更多高质量的、多中心的随机对照临床研究来提供更好的证据。

其他文献
目的对比二维超声与三维彩色多普勒超声分别联合甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)检测对瘢痕子宫并前置胎盘植入的诊断价值。方法选择2013年2月至2017年1月在本院进行建档分娩的孕晚期孕妇120例作为研究对象,根据分娩后病理诊断结果分为植入组(44例,前置胎盘植入)和未植入组(76例,无前置胎盘植入),记录两组二维超声与三维彩色多普勒超声诊断特征与效果,检测两组孕妇血清AFP、CK表达情况。结果所