【摘 要】
：
目的 了解浙江大学医学院附属第一医院药学部实施“审方药师结合合理用药软件”人机结合医嘱审核模式进行医嘱审核服务的现状,直观分析问题,促进临床合理用药.方法 纳入2020年1月—2020年12月浙江大学医学院附属第一医院审方药师基于合理用药软件干预的医嘱审核失误,并进行统计分析.结果 统计共计103件医嘱审核失误的主要原因包括录入错误未审出34件(占总数33.01％),浓度错误未审出15件(占总数14.56％),配伍错误未审出12件(占总数11.65％),重复医嘱未审出9件(占总数8.74％),剂量错误未审
【机 构】
：
浙江大学医学院附属第一医院,杭州310003
论文部分内容阅读
目的 了解浙江大学医学院附属第一医院药学部实施“审方药师结合合理用药软件”人机结合医嘱审核模式进行医嘱审核服务的现状,直观分析问题,促进临床合理用药.方法 纳入2020年1月—2020年12月浙江大学医学院附属第一医院审方药师基于合理用药软件干预的医嘱审核失误,并进行统计分析.结果 统计共计103件医嘱审核失误的主要原因包括录入错误未审出34件(占总数33.01％),浓度错误未审出15件(占总数14.56％),配伍错误未审出12件(占总数11.65％),重复医嘱未审出9件(占总数8.74％),剂量错误未审出9件(占总数8.74％),溶媒选择错误未审出9件(占总数8.74％),用药疗程错误未审出6件(占总数5.83％),给药途径错误未审出4件(占总数3.88％),输液配置容量问题未审出4件(占总数3.88％),频次错误未审出1件(占总数0.97％).实行人机结合医嘱审核模式后,医嘱审核失误率从最高的0.466件/万件医嘱,降低至0.116件/万件医嘱.结论 建立“审方药师结合合理用药软件”的人机结合医嘱审核模式可以通过对合理用药规则不断的维护与修正,持续提升医嘱审核质量,促进医院合理用药工作的开展.
其他文献
纳米氧化铈(cerium oxide nanoparticles,CNPs)因其显著的再生抗氧化特性,在生物医学领域受到广泛关注.CNPs可保护正常细胞,减轻氧化损伤,预防与活性氧水平失调相关的疾病发生,如肿瘤等.在肿瘤治疗中,CNPs表现出细胞毒性,并可通过调控肿瘤微环境来抑制肿瘤细胞的侵袭.CNPs同时可作为增敏剂和保护剂与放疗联合应用,以提高疗效,减轻不良反应.此外,CNPs还有作为药物栽体的潜质,可用于靶向给药.本文综述了CNPs在肿瘤防治中的应用和相关机制,以期为今后CNPs的深入研究及临床应用
桉油精是许多芳香植物精油的主要有效成分,在医药、化妆品和香料工业领域广泛应用.大量研究证明桉油精具有抑菌、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、镇痛、神经保护等多种药理作用,具有较高的药用价值和开发前景.本文通过查阅国内外近10年的文献,对桉油精药理作用研究新进展进行梳理和总结,为桉油精的进一步开发和临床应用提供参考.
1病例资料rn患者,男,11岁,体质量45 kg,2021年2月23日09:10因“发热、全身酸痛、乏力、咽痛1日”于儿科门诊就诊.2021年2月22日全天,最高体温39.1℃,未使用药物,家长给予物理降温退热,效果不佳发热仍反复.入院查体:体温39.5℃,心率每分钟85次,呼吸每分钟20次,血压102/65 mmHg,精神欠佳,神志清楚,咽喉充血,扁桃体正常无肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音,无流涕,无咳嗽.血常规:白细胞计数5.73×109·L-1,红细胞计数3.89×
目的 探讨帕博利珠单抗治疗晚期恶性肿瘤导致严重药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)相关危险因素,为临床安全、有效使用帕博利珠单抗,预防ADR提供参考.方法 回顾性分析2018年1月—2020年6月医院所有使用过帕博利珠单抗患者的临床病例资料,对可能引起帕博利珠单抗严重ADR的危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 138例使用帕博利珠单抗的患者单因素分析结果显示,患者药物过敏史、药物给药剂量和PD-L1表达程度差异有统计学意义(P＜0.05);对筛选出的影响因
1 病例资料rn患者,女,41岁,体质量58 kg,2020年5月9日因“下腹疼痛及白带增多3d”入妇科就诊.自诉4d前丈夫出现尿急、尿频、尿痛症状,诊断为尿路支原体感染,次日早上疑受丈夫感染,出现下腹部疼痛,白带增多症状.病程期间未就诊和用药.患者往日体健,无肾功能不全,无眼部疾病史,无食物和药物过敏史.入院体检:体温36.5 ℃,脉搏每分钟82次,呼吸每分钟20次,血压119/80 mmHg.
尿路感染是一种常见的感染性疾病,其高复发率以及致病菌的强耐药性使得植物源抑菌剂成为防治尿路感染的抗菌药物替代物.本文综述了不同人群尿路感染致病菌的分布以及常见植物及其活性物质对尿路感染致病菌的抑制作用;并从抑制病原菌黏附与侵袭、抑制病原菌活性2个方面分析了植物活性物质抑制尿路感染病原菌的机制,为尿路感染的防治带来新的启示和方法.
丙泊酚输注综合征(propofol infusion syndrome,PRIS)是一种罕见但危及生命的并发症.虽然有证据显示PRIS的病理机制可能是丙泊酚引起的线粒体疾病,然而其分子机制并不明确,并且丙泊酚对损伤的心肌细胞和神经细胞线粒体功能还具有一定保护作用.因此本文对丙泊酚引起的不同细胞线粒体功能变化及机制进行一综述,分别阐述丙泊酚对心肌细胞线粒体、神经细胞线粒体及肝脏细胞线粒体的作用机制,以期为丙泊酚对线粒体影响的药理机制学研究提供理论依据.
目的 利用R语言对门诊药师季度考核的数据进行分析,促进门诊药师队伍的精细化管理.方法 分别收集2019年第1～3季度门诊药房药师的季度考核成绩,利用R语言进行箱线图、直方图、核密度图、QQ图等可视化分析.结果 门诊药房药师季度考核成绩稳步提升,药师整体综合素质和服务能力明显提高.结论 通过R语言的可视化作图来分析门诊药师的季度考核成绩,可进一步加强门诊药师队伍的管理,促进药师专业素质的提升.
1病例资料rn患者男,67岁,因“发现乙状结肠肿物2d”于南方医科大学附属东莞市人民医院普外科住院,2020-03-26行全麻下腹腔镜下乙状结肠癌根治术.术后病理:(乙状结肠)中分化腺癌,pT3N0M0 IIa期,微卫星稳定型.因存在相关高危因素,2020-04-23起予单药卡培他滨片(艾滨,江苏恒瑞制药,国药准字H20133365)1.5 g bid d1-14 q3w 口服化疗.否认药物及食物过敏史.服药2个疗程后,患者四肢远端出现轻度脱皮,伴皮肤色素沉着明显,嘱加强皮肤保护,予抗过敏及尿素硅油乳膏等
目的 构建围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标.方法 通过循证初步建立围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标,再通过德尔菲专家函询法,对药学和医学人员共36名进行2轮函询,并统计整理函询结果.结果 构建的围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标包括1级指标3项,2级指标9项和3级指标16项.2轮专家函询有效回收率分别为90％和100％.第2轮权威系数为0.83,总体协调系数0.370,检验具有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究构建的围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标满足专家积极程度、权威程度和一