【摘 要】
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目的 研究IL-18基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)对恶性血液病患者HLA匹配同胞供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)造血重建、并发症及生存的影响.方法 93例恶性血液病患者纳入研究.采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)法检测供受者IL-18基因SNP-607 C/A和-137 G/C,分析供受者IL-18不同基因型对患者造血重建速度、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、感
【机 构】
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300020天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院，实验血液学国家重点实验室,300020天津,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院，实验血液学国家重点实验室,
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目的 研究IL-18基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)对恶性血液病患者HLA匹配同胞供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)造血重建、并发症及生存的影响.方法 93例恶性血液病患者纳入研究.采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)法检测供受者IL-18基因SNP-607 C/A和-137 G/C,分析供受者IL-18不同基因型对患者造血重建速度、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、感染发生率、移植相关死亡(TRM)和无病生存(DFS)率的影响.结果 供者-137 G/G与G/C+C/C组比较,allo-HSCT后患者中位粒细胞重建时间较短[15(11～23)d对17(11～24)d,P=0.010],中位血小板重建时间差异无统计学意义[20(11～46)d对20(7～38)d,P=0.844],广泛型慢性GVHD(cGVHD)发生率较高(20.6％对3.3％,P=0.029);供者-607 C/C组广泛型cGVHD发生率高于-607 C/A+A/A组(31.6％对10.8％,P=0.024);受者-607 C/C组广泛型cGVHD发生率高于-607 C/A+A/A组(33.3％对10.7％,P=0.016).不同供受者IL-18基因型组间复发率、TRM、DFS率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 选择IL-18-137 G/G基因型供者有助于恶性血液病患者HLA匹配同胞供者allo-HSCT后粒细胞造血重建,但广泛型cGVHD发生率较高。
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