单侧双通道内镜与椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的近期疗效比较

来源 :中国微创外科杂志 | 被引量 : 2次 | 上传用户:yidingtongguo
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目的 比较单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy, UBE)和经皮椎间孔镜(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)治疗单侧症状腰椎管狭窄症的近期疗效。方法 回顾性分析2019年10月~2020年10月共98例单侧症状腰椎管狭窄症资料,按患者意愿,其中57例选择局麻下PELD,41例选择全麻下UBE。比较2组手术时间、术后并发症、术后卧床时间,术前及术后1天、1个月、12个月疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS),术前及术后1个月、12个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI),术后1年以改良MacNab标准评价疗效。结果 2组均顺利完成手术,2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。PELD组术后卧床时间更短[(0.2±0.3)h vs.(6.3±0.4)h,t=-86.819,P=0.000],下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)发生率更低[1.8%(1/57) vs. 14.6%(6/41),χ~2=4.181,P=0.041]。2组术后VAS评分和ODI均较术前显著改善(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后12个月优良率差异无统计学意义[97.6%(40/41) vs. 98.2%(56/57),P=1.000]。结论 UBE和PELD均为治疗单侧症状腰椎管狭窄症的有效手术方式,PELD并发症更少。
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