心肺复苏术后患者心脏功能变化的临床研究

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目的 采用超声心动图分析成功复苏患者心脏功能的变化.方法 119例心脏骤停心肺复苏术患者根据复苏时间分为3组,<2 min组31例,2~6 min组43例,>6 min组45例,采用超声心动图比较3组患者2、6及72 h的心脏功能.结果 <2 min组患者复苏成功率明显高于2~6 min组[90.3% (28/31)比65.1%(28/43),P<0.05]和>6 min组[37.8%( 17/45),P<0.01];<2 min组72h存活率明显高于2~6 min组[83.9%(26/31)比44.2%( 19/43),P<0.05]和>6 min组[17.8% (8/45),P<0.01].<2 min组和2~6 min组患者左心室舒张末期内经(LVEDD)、收缩末期内经(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(LVEF)差异无统计学意义.2~6 min组复苏后2h心功能恶化,LVEDD、LVESD、LVEF及LVEF值与6h及72 h比较,差异有统计学意义.72 h内心功能有明显改善.>6 min组复苏后的LVEDD、LVESD、LVEF及LVEF明显恶化,与其他2组各时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复苏持续时间越长,复苏成功率、72 h存活率越低.成功复苏在6min以内时,复苏后心功能障碍及左心室扩张是可逆的。

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