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目的探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并肝细胞损害患者血清甘胆酸(CG)检测的临床意义。方法选择Graves病患者136例,将136例患者根据是否合并肝细胞损害分为2组:Graves病合并肝细胞损害(A)组(69例)和单纯Graves病(B)组(67例)。检测2组血清CG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)的活性及总胆红素(TBIL)的水平,并与正常对照组进行比较。对Graves病合并肝细胞损害患者血清CG水平与血清ALT、AST、GGT、ALP活性,TBIL水平进行相关性分析。分析CG单独及联合AST、ALT指标在诊断Graves病合并肝细胞损害的ROCAUC、敏感性和特异性。结果 B组血清ALT、AST、GGT、ALP活性及CG、TBIL水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组血清ALT、AST、GGT、ALP活性及CG、TBIL水平均明显高于B组、正常对照组(均P<0.05)。Graves病合并肝细胞损害患者血清CG水平与血清ALT、AST、GGT、ALP活性,TBIL水平均呈正相关(r=0.191、0.357、0.246、0.148、0.473,均P<0.05);Graves病合并肝细胞损害患者CG和AST的曲线下面积分别为0.697、0.771,CG+AST的ROCAUC最大,为0.811,且敏感性(68.97%)、特异性(94.03%)均明显高于单独血清CG或AST。结论血清CG是评价Graves病合并肝细胞损害的敏感指标,联合AST检测可以为临床医生对Graves病患者合并肝细胞损害的诊断提供参考。