住院艾滋病患者心理健康状况和健康教育需求的调查

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  【中图分类号】R181.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:调查并分析住院艾滋病患者心理健康状况和健康教育需求。方法:资料选取2013年8月-2014年8月住于本院的艾滋病患者200例,均予SCL-90测评其心理健康状况,并将结果与我国常模进行对比;向患者发放本院自制问卷调查表以了解其健康教育需求。结果:住院艾滋病患者SCL-90各项目评分及总分均高于我国常模,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);健康教育需求中住院艾滋病患者对治疗知识的需求最大,所占比例为53.50%。结论:住院艾滋病患者心理健康状况较差,且健康教育知识需求较大,应该为其提供针对性心理辅导和健康教育,以促进住院艾滋病患者生存质量的提升。
  【关键词】艾滋病;心理健康;健康教育需求
  艾滋病属于世界性公共卫生问题,我国住院艾滋病患者数量亦呈上升趋势,因此调查住院艾滋病患者心理健康狀况,并对其开展针对性健康教育,能够向住院艾滋病患者提供社会关怀,进而有助于提升其生存质量[1]。此次研究选取住院艾滋病患者200例,对其心理健康状况和健康教育需求进行调查,结果报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  资料选自2013年8月-2014年8月住于本院的艾滋病患者200例,均符合美国疾病控制中心(CDC)1993年修订的HIV感染分类和AIDS诊断标准[2]。患者男女比例112:88,年龄19-60岁,平均(39.51±10.87)岁;文化程度:小学62例,中学85例,大专及以上53例。
  1.2方法
  采用Derogatis1973年编制的症状自评量表(SCL-90)对住院艾滋病患者心理健康状况进行评分,得分与健康程度成反比,且与我国常模进行比较;向200例患者发放200份本院自制住院艾滋病患者健康需求问卷调查表,问卷内容包括:患者基本资料、艾滋病预防与治疗知识、营养保健知识以及心理干预等[3]。
  1.3观察指标
  住院艾滋病患者焦虑、抑郁等SCL-90各项评分项目得分及总分,住院艾滋病患者对于预防、治疗、营养保健和心理干预等方面的健康教育需求。
  1.4统计学处理
  本研究所有数据均采用SPSS20.0统计软件处理,计量资料用均数标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,计数用百分比(%)表示,以X2检验,P<0.05表示差异具统计学意义。
  2结果
  2.1住院艾滋病患者SCL-90评分与我国常模比较
  住院艾滋病患者SCL-90各项目评分及总分均高于我国常模,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起的具有较大危害性传染疾病,该病毒通过大量破坏人体免疫系统中的T淋巴细胞致使机体免疫功能难以维持正常水平,导致感染各种疾病的几率增加而形成较高病死率[4]。目前临床仍然缺乏根治艾滋病的有效药物,而随着病情的进一步发展,患者临床表现亦随之增加且愈益严重,造成艾滋病患者生理和心理受到严重影响。为了解住院艾滋病患者心理健康状况和健康教育需求,本研究对200例患者进行心理测评和问卷调查,以期为临床治疗和护理干预提供参考。
  本次研究结果显示,住院艾滋病患者焦虑、抑郁等SCL-90各项目评分均高于常模评分,表明住院艾滋病患者心理健康水平较差。分析原因在于,疾病会引发生理疼痛等问题,是导致患者心理应激性强的主要因素,但外在环境因素,如社会部分人群对患者的歧视或恐惧等态度也易对患者心理健康造成不良影响。另外根据本次研究结果,对住院艾滋病患者进行健康教育需求问卷调查中,治疗疾病知识需求所占比例最高,为53.50%,提示患者对疾病痊愈的愿望迫切。相关文献指出,给予艾滋病患者系统性健康教育,能够增强患者对疾病的掌握程度,因而对提高患者治疗依从性和恢复健康水平具有积极价值[5]。
  针对当前住院艾滋病患者健康教育需求较大的形势,临床应当加强给予其心理干预,以帮助患者拓宽疾病认知并减轻心理压力,从而避免患者出现报复心理等高危事件。需要注意的是:⑴由于住院艾滋病患者病情复杂且存在个体差异,行健康教育时应根据其实际心理特点和需求予以个别指导或者床前咨询等方式。⑵教育患者与家人、朋友相处时,不能借用或者共用牙刷、刮脸刀以及剃须刀等个人用品,避免直接接触患者乳汁、血液、尿液等以减少艾滋病传染事件。
  综上所述,住院艾滋病患者心理健康水平较低,且对健康教育需求较大,临床应当开展针对性干预措施,以改善患者心理状况并提升生存质量。
  参考文献[1]黎欢,李灵,张艳,等.hiv/aids患者心理状况及护理干预研究进展[J].中华现代护理杂志,2012,6(18):739-741.
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  [4]马建军,李文涛,李焱,等.低流行区农村孕产妇艾滋病认知状况及健康教育需求调查[J].中国全科医学,2014,23(21):2734-2736.
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