【摘 要】
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目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位.传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿刺检查.本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4～10 μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off val-ue).方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿刺且PSA介于4～10 μg/L的58例患者,以PSA、[2] proPSA/fPSA比值(％[2] proPSA)及
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目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位.传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿刺检查.本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4～10 μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off val-ue).方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿刺且PSA介于4～10 μg/L的58例患者,以PSA、[2] proPSA/fPSA比值(％[2] proPSA)及PHI等指标与穿刺结果的关系绘制ROC曲线并计算AUC以作比较.结果:58例前列腺穿刺中发现前列腺癌18例(31.0％).前列腺癌患者与非前列腺癌患者的总PSA(tPSA)、游离PSA比值(％fPSA)及PSA密度(PSA-D)并未见统计学差异,两组患者的[2] proPSA、％[2] proPSA及PHI有明显的统计学差异.PSA、％fPSA、PSA密度、[2] proPSA、％[2]proPSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.407、0.533、0.746、0.751及0.774.在90％敏感度,PHI的特异性最高,为27.50％(95％ CI 14.6％ ～43.9％).若对此队列患者应用PHI,可减少穿刺13例,约22.4％.结论:PHI的应用能够提高前列腺癌诊断的准确率,并减少对患者进行非必要的前列腺穿刺检查.
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