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目的
探讨正规治疗后非梅毒螺旋体(Tp)血清学试验持续阳性梅毒患者的神经梅毒发生情况及相关危险因素。
方法回顾性分析248例正规治疗后非Tp血清学试验持续阳性梅毒患者的临床资料。用单因素分析、多因素logistic回归分析及ROC曲线法检测可用于预测神经梅毒的临床指标。
结果248例患者中25例(10.1%)诊断为神经梅毒。单因素分析显示，血甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)下降程度(χ2= 20.663， P < 0.05)、血TRUST持续阳性滴度(Z=-7.021, P < 0.05)与神经梅毒发生有关，而性别、年龄、梅毒分期、治疗方案、初次就诊时血TRUST滴度、有无神经系统症状与神经梅毒无显著相关性(均P > 0.05)。多因素logistic回归分析显示，血TRUST持续阳性滴度是神经梅毒的相关危险因素(OR= 4.685, 95% CI= 2.552~8.601, P < 0.05)。绘制血TRUST持续阳性滴度的ROC曲线下面积为0.907，最佳临界滴度为1∶8。
结论正规治疗后，血清TRUST滴度对于预测神经梅毒有一定意义。