【摘 要】
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目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性.
方法：回顾性分析本院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150040;内蒙古林业总医院,内蒙古牙克石022150哈尔滨医科大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150040
【出 处】
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东北三省妇产科年会、黑龙江省妇产科年会暨黑龙江省预防医学会妇女保健委员会年会
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目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)中应用的优势及可行性.
方法：回顾性分析本院2011年1月至2013年1月收治的CSP患者中的19例(入院超声检查提示CSP最大直径≤6cm)的临床资料,均采用先行UAE联合动脉内注入甲氨蝶呤(MTX),在血β-HCG降至1000U/L左右、超声检查提示病灶距浆膜层厚≥0.2cm时,行宫腔镜手术切除妊娠病灶.
结果：①UAE联合动脉内注入MTX手术持续时间约20分钟,UAE术中无副损伤及特殊情况发生.血β-HCG水平由术前的17804.76±11713.55U/L降至宫腔镜手术前988.54±165.83U/L,病灶最大直径由3.64±1.01㎝缩小到3.13±0.98㎝.②宫腔镜手术持续时间18～40分钟,术中出血量17.37±7.32ml,无中转开腹,术中无并发症及副损伤,血β-HCG术后于2～4天降至112.71±35.16U/L出院.术后30～45天恢复月经.
结论：CSP经过UAE联合动脉内注入MTX的“预处理”,结合血β-HCG及超声检查选择行宫腔镜手术,可获得满意治疗效果,可成为被患者接受的治疗方法.
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