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目的探讨孕妇血清中HBV-DNA含量与胎儿宫内感染及造成宫内感染的相关因素.方法用ELISA方法筛选HBsAg阳性孕妇228例,并用定量PCR技术检测HBsAg阳性孕妇血清以及脐血中HBV-DNA.新生儿根据有无HBV感染分为胎儿感染组及非感染组(对照组),调查宫内感染的相关因素.结果HBsAg,HBeAg、抗HBc阳性孕妇的新生儿脐血HBV-DNA捡出率21%(14/68);HBsAg,抗HBe,抗HBc阳性者为1.7%(2/117);HBsAg和HBeAg双阳性者为20%(3/15);HBsAg和抗HBc阳性者为11%(2/19);HBsAg单一抗原阳性者脐血中未捡出HBV-DNA.胎儿总感染率为9.2%(21/228),胎儿宫内感染率随孕妇血清中HBV-DNA含量增加而升高,宫内感染的危险性越大.胎儿感染组与非感染组在多种临床相关因素中先兆早产孕妇胎儿感染者多于非感染组(P<0.05).结论孕妇不同的感染状态影响宫内HBV感染率,HBeAg与HBV-DNA高滴度是胎儿宫内感染的高危因素.孕妇出现先兆早产使胎儿的感染率增加.