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目的
探讨单纯食道超声监测经皮股静脉卵圆孔未闭(PFO)封堵术治疗PFO合并偏头痛的疗效和安全性。
方法对2014年1月—2016年6月临沂市人民医院心外科经超声心动图及经颅多普勒(TCD)发泡试验诊断为PFO的15例偏头痛患者的临床资料进行回顾分析。其中男4例、女11例，年龄16～56岁；PFO大小(4.1±0.4)mm,头痛影响测定-6(HIT-6)评分(64.13±3.20)分，心功能正常。均采用单纯食道超声监测下经皮股静脉置入卵圆孔未闭封堵器治疗。观察并对比手术前后残余分流及HIT-6评分，观察患者围术期并发症。
结果15例卵圆孔未闭均封堵成功，食道超声监测卵圆孔水平无残余分流，封堵伞牢固，周围结构无影响。手术时间5～20 min，平均(12.40±4.91) min；住院时间(1.6± 0.8) d。术后随访6～18个月，平均12个月。术后1、3、6个月HIT-6评分分别为(52.13±1.92)、(41.47±2.26)和(41.93±1.87)分，与术前相比差异均有统计学意义(t＝15.022、21.322、27.546，P值均<0.05)。术后1、3、6个月经胸超声心动图检查及TCD发泡实验，结果显示15例患者术后3、6个月均无分流。术后随访无严重并发症发生，无封堵器脱落，无血栓或栓塞发生，无心包积液、心律失常、感染性心内膜炎；股静脉穿刺处无感染、血肿、股动静脉瘘等情况发生。
结论单纯食道超声监测经皮股静脉封堵卵圆孔未闭治疗偏头痛，微创、简便、安全，术后恢复快，近期疗效满意。