椎管内硬膜外脂肪增多症的MR I诊断标准初探

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椎管内硬膜外脂肪增多症(spinal epidural lipomatosis, SEL)是一种很罕见的疾病,国内报道中重度腰骶部硬膜外脂肪增多症发病率仅2.76%[1]。在临床工作中,该病因与腰椎间盘突出症状相似而容易被漏诊;其发病原因不明确,诊断主要依靠CT或MRI检查,而CT或MRI对硬膜外脂肪的绝对厚度标准并不明确;Kumar等[2]提出硬膜外脂肪厚度>7 mm 可以诊断该病,但笔者在工作中发现,硬膜外脂肪>7 mm 的正常成人比例较大。因此,需要找出 SEL与正常人硬膜外脂肪厚度的分界值,即截断点,通过该点来判断是否存在 SEL。本文以Pinkhardt及Borré[3-4]提出用硬膜外脂肪厚度与椎管前后径相对比值来诊断该病(如>40%则提示该病),对263例正常成人及15例 SEL患者展开研究。
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