目的对骨肉瘤的化疗、手术及预后进行随访研究,探讨骨肉瘤治疗中影响患者预后、生存及医生治疗决策的因素。方法回顾性调查1998年1月-2008年1月单一骨肿瘤治疗中心注册的413例骨肉瘤患者的病例资料,记录患者的基本情况、手术情况、化疗情况以及随访和预后情况,比较规范化疗和未规范化疗患者局部复发、肺转移率以及生存率的差异,分析骨肉瘤治疗中存在的问题。结果 413例患者中,随访>5个月352例,失访率14.8%;随访>12个月251例,失访率39.2%;随访>60个月216例,失访率47.7%。321例行手术治疗,其中截肢手术165例,保肢手术156例。126例完成规范化疗,287例由于各种原因没有完成规范化疗或未进行化疗。不规范化疗患者肺转移发生率、5年总生存率及5年总无瘤生存率均低于规范化疗患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤的临床治疗存在患者就诊迟、完成规范化疗比例小、保肢率低、失访率高等问题。重视并解决这些问题对骨肉瘤患者的预后有重要意义。