护理记录涉及的法律责任研究

来源 :中国实用护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuyunyang1
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护理记录是病历的重要组成部分,是指护士在进行医疗护理活动过程中,对患者生命体征的反映,各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体体现及其结果的记录.它不仅真实反映患者的病情,也直接反映医院医疗护理质量、学术及管理水平,而且为医疗、教学提供宝贵的基础资料,在涉及医疗纠纷时,又是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据[1].对护理记录涉及的法律责任较为系统的研究,则是关系护理理论教学研究及实践的一个基础性且又至关重要的问题.笔者就护理记录涉及的法律责任进行探讨,现报道如下。

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