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目的:探索西药临床合理用药的安全性和管理对策。方法:选择医院2018年10月-2019年2月的182张西药药方作为对照组,期间使用常规的管理办法。选择医院2019年3-7月的182张西药药方作为观察组,期间添加西药安全用药规范管理。结果:观察组联合用药不合理、抗菌药物使用不合理、用法用量不合理及重复给药发生率低于对照组(P<0.05)。观察组嗜睡、头晕恶心、全身乏力及皮疹发生率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在临床用药工作中添加安全用药