【摘 要】
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目的 探讨额叶癫痫患儿发作期临床症状在癫痫源区定位中的意义。方法选择中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科2010年10月至2011年6月确诊的30例额叶癫痫患儿为研究对象,所有患儿均进行视频脑电图检查。结果30例额叶癫痫患儿共监测到76次具有明确脑电图起源的临床发作,其中眶额区发作11次(14.5%),背外侧额区发作33次(43.4%),近中央额区发作32次(42.1%)。发作期患儿临床症状表现为
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科,沈阳110004,中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科,沈阳110004,中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科,沈阳110004
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目的 探讨额叶癫痫患儿发作期临床症状在癫痫源区定位中的意义。方法选择中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科2010年10月至2011年6月确诊的30例额叶癫痫患儿为研究对象,所有患儿均进行视频脑电图检查。结果30例额叶癫痫患儿共监测到76次具有明确脑电图起源的临床发作,其中眶额区发作11次(14.5%),背外侧额区发作33次(43.4%),近中央额区发作32次(42.1%)。发作期患儿临床症状表现为头眼偏转发作(47次,61.8%)、不对称强直发作(32次,42.1%)及怪异动作发作(29次,38.2%),相关性分析表明发作多提示癫痫源区位于背外侧额区与近中央额区,但在此两区域间发作发生的频率差异无统计学意义(X2值分别为10.58、9.67、11.55,P均〉0.05)。发声、手足自动症及情绪症状多提示癫痫源区位于背外侧额区与眶额区;且情绪症状在两区域间的发作差异有统计学意义(X2=38.68,P〈0.001),提示情绪症状为眶额区特征性发作的临床表现。结论额叶癫痫患儿发作期临床症状在判断癫痫源区定位中具有一定意义,特别是情绪症状性发作,可以认为是眶额区的特征性发作,具有重要的定位诊断意义。
其他文献
小儿消化道出血由于胃肠管道局部病变不同,年龄组不同,其出血原因有所不同,但现有研究表明,儿童消化道出血以应激性溃疡、细菌性胃肠炎、溃疡病/胃炎、肠息肉、肠套叠、坏死性小肠结肠炎、结肠炎性病变、血管病变、过敏性紫癜、梅克尔憩室、肠重复畸形、痔、寄生虫病等较为多见。
1病历摘要患儿,女,9岁,主因“分次排尿、持续滴尿7年余”入院.患儿2岁时,家长发现患儿无明显诱因下分次排尿、持续滴尿,静息、剧烈活动无明显改变.患儿无尿频、夜尿、尿急、尿痛、尿色加深,无腹痛、发热、呕吐等不适.就诊于多家儿童医院,增强CT检查示“左侧重复肾输尿管畸形、左上半肾盂积水”.家长为进一步行手术治疗,至我院治疗.患儿无传染病接触史,否认特殊药物使用史,否认毒物、放射线接触史.生长发育史、
2010年4月海地的新生儿和儿童重症监护状况/Intensive care for infants and children in Haiti in April 2010. von Saint Andre-von Amim A, Brogan TV, Hertzig J, et al. Pediatr Crit Care Med, 2011, 12 (4) : 393 -397。
患儿,男,5个月,以“间断发热4d伴皮疹3 d”入院.入院前4d体温最高37.9℃,入院前3d出现皮疹,排黄绿色稀便3~4次/d,于当地静点“喜炎平、吉他霉素”(剂量不详)2d,入院前1d出现非喷射性呕吐胃内容物5~6次,门诊以“颅内感染?”收入院.病来精神差,食欲欠佳,尿量正常.既往健康.查体:T 37.5℃,P 145次/min,R 50次/min,BP185/77 mm Hg(1 mm Hg
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是一种常见的细菌感染性疾病.在发热的婴幼儿中,约7.5%的患儿是UTI [1].由于婴幼儿的临床表现往往不典型,因此鉴别上尿路感染(肾盂肾炎)还是下尿路感染(膀胱炎)较困难.早期、准确的诊断非常重要,有研究显示60%的婴幼儿UTI会进展为永久性的肾瘢痕,进而使高血压的发生率上升[2]。
患儿,男,5个月,因“精神差8d,发热12 h”入院.8d前无明显诱因出现精神差,嗜睡,无呕吐、抽搐,不伴发热,未予诊治.12 h前,出现发热,体温38.5℃,无咳嗽,血常规:WBC 26.6×109/L,N 64.9%,RBC 3.71×1012/L,Hb101 g/L,PLT 389×109/L.发病以来,吃奶差,尿量少,大便正常.查体:T 37.0℃,R 30次/min,嗜睡状,呼吸平稳,脉
目的 研究急性低氧性呼吸衰竭患儿病死率与反映机体氧合的指标,如PaO2/FiO2(P/F比值),SpO2/FiO2(S/F比值),氧合指数(0I),氧饱和度指数(OSI),以及反映死腔的呼气末肺泡死腔分数(end tidal alveolar dead space fraction,AVDSf)之间的关系。
第一次查房及会诊 患儿,女,15岁,因间断尿检异常近半年,发现心脏增大4个月,水肿、咳血、发憋1周第3次住院.第1次住院情况:患儿约半年前无意中发现尿色呈淡红色,时重时轻,当时于外院查尿常规示RBC 8~12个/HP,蛋白(+)~(+ +),不伴水肿,亦无发热、皮疹及关节肿痛。
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脓毒症及其导致的脓毒性休克和多脏器功能不全目前仍然是儿科ICU最主要死因,其发生率呈上升趋势.降低小儿脓毒症病死率的关键是早诊断、早治疗.小儿脓毒症中,细菌感染是重要病因.血清降钙素原(procalcitonin,PCT)作为一种有效的监测细菌感染的生物标记物,在脓毒症患儿早期诊断、病情及预后判断、疗效评估中有重要意义.PCT作为早期诊断脓毒症的炎症指标已被广泛应用于临床。