【摘 要】
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目的 探讨N1期胸段食管鳞状细胞癌（鳞癌）淋巴结转移规律及其与预后的关系。方法 回顾性分析2015—2017年于中国科学技术大学附属第一医院行食管癌根治术且术后病理诊断为N1期（1～2枚淋巴结转移）的121例患者的临床及随访资料，其中男104例（86%）、女17例（14%），平均年龄（64.9±8.3）岁。结果 左上气管旁淋巴结、右上气管旁淋巴结、下段食管旁淋巴结、贲门旁淋巴结、胃小弯和胃大弯淋巴
【机 构】
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中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)胸外科
【基金项目】
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安徽省自然科学基金（1708085MH182）；
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目的 探讨N1期胸段食管鳞状细胞癌（鳞癌）淋巴结转移规律及其与预后的关系。方法 回顾性分析2015—2017年于中国科学技术大学附属第一医院行食管癌根治术且术后病理诊断为N1期（1～2枚淋巴结转移）的121例患者的临床及随访资料，其中男104例（86%）、女17例（14%），平均年龄（64.9±8.3）岁。结果 左上气管旁淋巴结、右上气管旁淋巴结、下段食管旁淋巴结、贲门旁淋巴结、胃小弯和胃大弯淋巴结的早期转移率较高，分别为23%、28%、21%、43%、25%和25%。左上气管旁淋巴结转移组与未转移组3年生存率分别为8.3%、34.9%，差异有统计学意义（P=0.000）；隆突下淋巴结转移组与未转移组三年生存率分别为10.5%、36.3%，差异有统计学意义（P=0.032）。多因素Cox回归分析结果显示，左上气管旁淋巴结转移（P=0.000）、隆突下淋巴结转移（P=0.01）是影响食管鳞癌早期淋巴结转移患者的独立预后因素。单纯腹部淋巴结转移组与单纯胸部淋巴结转移组三年生存率分别为51.1%、25%，差异有统计学意义（P=0.016）。结论 N1期食管鳞癌淋巴结易转移至左上气管旁淋巴结、右上气管旁淋巴结、下段食管旁淋巴结、贲门旁淋巴结、胃小弯和胃大弯淋巴结；左上气管旁淋巴结转移、隆突下淋巴结转移是N1期患者的独立预后因素；N1期患者单纯腹部淋巴结转移较单纯胸部淋巴结转移患者预后好。
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