【摘 要】
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目的探讨建立IgA肾病气阴两虚证量化诊断的方法。方法选择原发性IgA肾病患者1 016例,经SPSS软件简单随机分为训练样本组(气阴两虚证组344例,非气阴两虚证组456例)和验证样本
【机 构】
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北京中医药大学基础医学院中医诊断系,中国人民大学统计学院,中国人民解放军总医院肾科
【基金项目】
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国家科技重大专项资助项目(No.2010ZX09102-204);北京中医药大学自主选题资助项目(No.2009JYBZZ-XS019);国家自然科学基金资助项目(No.81001585)
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目的探讨建立IgA肾病气阴两虚证量化诊断的方法。方法选择原发性IgA肾病患者1 016例,经SPSS软件简单随机分为训练样本组(气阴两虚证组344例,非气阴两虚证组456例)和验证样本组(气阴两虚证组77例,非气阴两虚证组139例)。在流行病学调查的基础上,将气阴两虚证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用二元Logistic逐步回归法选定相关因素;应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分;应用最大似然判别法确定量化诊断阈值;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积、敏感度、特异度、准确度,对建立的气阴两虚证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验。结果 IgA肾病气阴两虚证量化诊断阈值为12分;量化诊断标准回顾性和前瞻性检验的敏感度、特异度、准确度分别为均75.3%、68.0%、71.1%和84.4%、60.4%、69.0%,ROC曲线下面积分别为0.80及0.78。结论以症状出现频次为基础建立IgA肾病证候量化标准是一种可行的方法,但该方法未能涵盖症状的强度信息。
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