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目的：探讨空心螺钉或桡骨远端钢板辅助胫骨远端锁定钢板治疗PILON骨折的疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2015年3月我院共收治闭合 Pilon 骨折20例，采取空心螺钉或桡骨远端钢板辅助胫骨远端锁定钢板治疗PILON骨折。结果：所有患者术后获12～24个月(平均16个月)随访，根据Burwell—Charnle放射学复位标准评定复位质量：解剖复位17例，复位可3例；切口一期愈合18例，切口渗液换药后愈合2例，切口一期愈合率达90％；骨折均获愈合，时间9～24周(平均14周)；无肢体缩短、关节面二期塌陷、踝关节失稳；末次随访时踝关节功能按Mazur评分标准评定：优13例，良5例，可2例。结论：应用空心螺钉或桡骨远端钢板辅助胫骨远端锁定钢板治疗 Pilon 骨折具有固定牢靠、愈合率高、切口并发症少、功能恢复满意等优点，值得推广应用。