抗肾小球基底膜病误诊为IgA肾病一例

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kuwowangzhen111
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患者 女,26岁,因"查体发现尿隐血6个月,发作性肉眼血尿20余天"入院.患者2012年12月查体发现尿隐血+,当时无发热,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,未予特殊治疗.2013年3月6日子我院泌尿外科复查尿常规示:尿蛋白0.3 g/L,隐血0.2×109/L,白细胞0.015×109/L,双肾彩超形态未见异常,结构清,肾盂肾盏及输尿管未见扩张,膀胱充盈好,壁及腔内未见异常回声.予"头孢呋辛酯"抗炎治疗后,尿沉渣示:红细胞0.998×1099/L,白细胞0.0767×109/L,异形红细胞百分比90%,遂于肾内科就诊,查血肌酐79.0μmol/L(正常值上限为84μmol/L),白蛋白46g/L,总胆固醇6.13mmol/L,低密度脂蛋白4.47mmol/L,ds-DNA、抗可溶性抗原、补体、免疫球蛋白均未见异常.间断服用"肾炎康复片、黄葵胶囊"治疗2周.此为患者的病程前期,以镜下血尿起病。

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