摘 要 对在口腔科就诊的儿童，根據儿童时期的心理特点及治疗中的心理反应、行为特点而采取因人而宜、因时而宜的方法，使口腔医务人员与患儿之间进行语言与情感交流，有效消除了患儿的紧张、恐惧、焦虑的情绪，使患儿能充满信心地接受治疗。
　　关键词 儿童 心理特点 治疗
　　
　　资料和方法
　　
　　一般资料：本组780例患儿，其中男430例，女350例，年龄12~10岁，97．4％为独生子女。就诊龋病416例，黏膜病82例，进行恒牙窝沟封闭124例，乳牙滞留拔除132例，其它26例。
　　方法:患儿就诊时应使患儿适应口腔诊室的环境，可以让患儿触摸口腔治疗的器械，具体上可以让他们照一照口镜，告诉他们口镜是用来照牙齿的，镊子是用来夹棉花用的，探针是用来检查龋洞的。特别要注意牙钻开动的声音，告诉他们牙钻是用来钻牙的，如果配合好，是不会疼痛的，以此可消除患儿对口腔器械的神秘感和恐惧感。
　　要求我们医务人员要对儿童时期的口腔特点有充分的了解，儿童时期的乳牙及刚萌出的恒牙与成人有所不同。同时医务人员要有良好的技术，操作技术要熟练、准确、轻巧，尽可能地缩短治疗时间，治疗原则应由简到繁，初期操作时要简单、容易，待患儿适应后再进行较复杂的操作。
　　通过以上措施患儿大多能配合，但仍有较少患儿不能配合，这样我们用些强制手段，如家长能密切配合医务人员治疗，则家长在旁边能帮助医务人员对患儿治疗，否则让患儿家长离开诊室，使患儿没有依靠，反复多次说服，合作后要给予鼓励和表扬，发挥患儿自我意识，为以后的治疗打下基础。
　　
　　结 果
　　
　　我们通过对患儿的心理反应、行为特点的观察把患儿分为3类。①强烈的拒不合作型，占21％；②为恐惧、害怕型，通过简单的说服后能够配合治疗，占68％；③能较好配合，占11％。
　　
　　讨 论
　　
　　通过上述调查可以看出就诊的患儿绝大多数为独生子女，可能父母对他们娇生惯养，百依百顺，迁就或过度赞许，这会使孩子养成自我为中心，势必导致孩子任性，漫不经心，不考虑行为后果，孤独，至高无上，无礼貌，违拗，缺乏责任心和独立性，适应力和耐力都较差，甚至为达到目的就采取了引人注意和要挟成人的办法。不同年龄、不同性格、不同环境成长的患儿有着不同的心理特点，恐惧心理的表现也多种多样，那么医务人员要态度和蔼可亲，语言上要真诚、客观，使他们感到医务人员可亲、可信任，在心理上得到一种愉快的满足感。
　　通过询问病史有时很难得到准确诊断，因患儿回答问题缺乏准确性，想逃避治疗而隐瞒病史，这样就要求我们医务人员要对儿童时期的口腔特点有充分的了解，儿童的口腔视野小、口底浅、口水多、隔湿效果差，张口时间短，乳牙牙体小，硬组织薄，钙化程度低，抗龋能力弱，龋病发展快，易导致牙髓病变，乳牙根管粗，根尖孔大，牙髓易感染，易形成慢性炎症和扩散到根尖孔外，对不同时期儿童牙病要有充分的认识，有效地正确诊断和治疗。
　　总之，口腔科医务人员在治疗儿童疾病时，不但要掌握儿童时期的牙病特点，能熟练地进行操作还要掌握儿童的心理特点，控制好儿童行为，得到儿童的合作，这样才能使治疗操作顺利进行，获得满意的疗效。