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目的评价静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的疗效。方法对368例输尿管中下段结石患者采用静脉全麻（杜冷丁0．8～1mg／kg、氟哌利多0．05mg／kg、安定0．1mg／kg、氯胺酮1mg／kg依次缓慢静脉推注）下经输尿管镜用钬激光将结石击碎排出。结果平均手术时间25min。碎石率为99．2％（365／368）。3例结石上移至肾脏。加行体外冲击波碎石后结石排净。无一例输尿管穿孔、假道形成及黏膜撕脱。无麻醉并发症发生。结论静脉全麻下经输尿管镜用钬激光治疗输尿管中下段结石患者有较好的效果，是首选的