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目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)与血清叶酸、维生素B12(VB12)以及血浆中蛋氨酸循环代谢产物水平的关系。方法选取在天津市环湖医院门诊确诊的50例阿尔茨海默病患者作为病例组,塘沽某社区50例正常老年人作为对照组,进行血液样本分析,通过高效液相色谱法测定血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosylmethionine,SAM)、S-腺苷高半胱氨酸(S-adenosylhomocysteine,SAH)浓度并计算SAM/SAH,采用化学发光法试剂盒测定血清VB12、叶酸水平,并进行统计学分析。结果 AD组血清叶酸、VB12、血浆SAM浓度以及SAM/SAH低于对照组(P<0.05),血浆SAH、Hcy浓度高于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示,叶酸、VB12、SAM水平升高可能是AD的保护因素(OR=0.863、0.994、0.623),Hcy、SAH升高可能是AD的危险因素(OR=1.213、1.493)。结论血清叶酸、VB12以及血浆中蛋氨酸循环代谢产物水平均与AD相关。