【摘 要】
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目的:应用斑点追踪应变成像评价类风湿关节炎患者左心室收缩功能早期损伤。方法:选取常规超声心动图检查的类风湿关节炎患者25例(类风湿组)及健康查体者25例(正常组),常规应
【机 构】
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北京大学人民医院心脏中心超声心动室
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目的:应用斑点追踪应变成像评价类风湿关节炎患者左心室收缩功能早期损伤。方法:选取常规超声心动图检查的类风湿关节炎患者25例(类风湿组)及健康查体者25例(正常组),常规应用M型超声测量左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度;改良辛普森式法测定左心室射血分数;脉冲组织多普勒测量二尖瓣环收缩期峰值速度;斑点追踪成像测定左心室心尖四腔、两腔、三腔切面长轴方向心肌收缩期峰值应变(Strain)及应变率(strain rate,SRs)和二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平左心室短轴周径方向Strain及SRs。结果:两组左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数、二尖瓣环收缩期峰值速度均无统计学差异;类风湿组心尖四腔、两腔长轴Strain降低(P<0.05),而各短轴周径Strain、SRs均增大(P<0.01);心尖四腔、两腔长轴Strain与病程呈正相关(相关系数分别为0.372及0.308,P<0.05),心尖短轴周径Strain与病程呈负相关(r=-0.435,P<0.01)。结论:常规超声检查正常的类风湿患者可出现亚临床左心室收缩功能异常,累及心内膜下心肌,表现为长轴Strain降低。斑点追踪应变是研究左心室收缩功能早期损伤的有效工具。
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