198例子宫肌瘤切除术患者术后肌瘤复发与部分患者妊娠结局分析

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目的:探讨子宫肌瘤切除术后肌瘤复发的危险因素及其对妊娠结局的影响。方法:回顾性研究1999年1月1日—2007年12月31日行子宫肌瘤切除术且有随访资料的198例患者,分析其中术后妊娠者的妊娠结局。结果:平均随访30.9个月,复发73例(36.87%),复发时间距手术平均为23.1个月。复发者中术后随访<6个月和≥6个月的患者分别为4例(2.02%)和69例(34.85%)。术中发现肌瘤个数<2和≥2的复发患者分别为18例(9.09%)和55例(27.78%);年龄、妊娠分娩史、子宫肌瘤家族史、术前症状、合并症、手术方式、肌瘤部位、术后病理与复发无相关性(P>0.05)。80例术前有生育要求患者中,术后自然受孕并完成分娩者56例(70%),仍然不孕者17例(21.25%),肌瘤复发24例(30%),术后有足月妊娠且子宫肌瘤复发的患者5例(6.25%)。结论:肌瘤个数、大小与子宫肌瘤切除术后复发相关。子宫肌瘤切除术不影响术后受孕。术后有足月妊娠者复发率低。
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