【摘 要】
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目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)在继发性小肠淋巴管扩张症(SIL)中的诊断价值。方法回顾性分析SIL的患者资料共14例,平均年龄为47.1岁。所有患者均在DLG后行
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院放射中心; 首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科;
【基金项目】
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首都临床特色应用研究项目(编号:Z13110700220000)
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目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)在继发性小肠淋巴管扩张症(SIL)中的诊断价值。方法回顾性分析SIL的患者资料共14例,平均年龄为47.1岁。所有患者均在DLG后行CTL检查,由两名放射科医师采用盲法分析图像。DLG评价内容:淋巴回流梗阻的部位,淋巴液对侧返流,异常扩张淋巴管,瘘,胸导管出口的回流障碍。CTL评价指标:小肠肠壁改变,水肿样病变及其范围,淋巴结,扩张淋巴管的分布及范围。结果与内镜及手术结果对照分析。结果 14例SIL的DLG结果:淋巴回流梗阻共3例,淋巴液对侧返流8例,异常扩张淋巴管9例,胸导管出口回流障碍12例,未发现瘘。CTL表现:小肠局部肠壁增厚11例,肠管扩张3例;水肿样病变:肠系膜水肿1例,腹腔积液9例,胸腔、腹腔积液3例,胸腔、腹腔合并心包积液1例;腹腔淋巴结3例;扩张淋巴管的分布与范围:14例均可见扩张淋巴管,其中腹段扩张3例,腹盆段淋巴管扩张4例,腹段、盆段合并胸段扩张4例,3例仅见于颈胸段;胸导管出口水平及周围扩张淋巴管,同侧10例,对侧3例;CTL在检出淋巴管扩张方面优于DLG。结论 DLG后CTL在SIL中具有重要诊断价值,对选择进一步治疗方案具有重要意义。
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