经桡动脉与股动脉路径PCI治疗老年冠心病的临床对照研究

来源 :中西医结合心脑血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:opentv2007
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目的 观察冠状动脉介入治疗时,选择经桡动脉与股动脉不同路径后的临床效果.方法 选取2017年10月—2020年10月因冠状动脉粥样硬化性心脏病就诊于北京大学第三医院海淀院区接受介入治疗的老年病人136例,根据手术不同路径分为桡动脉组和股动脉组,每组68例,比较两组入路穿刺时间、介入手术时间、术后住院时间、穿刺成功率、穿刺路径并发症发生率,以及两组术前及术后6个月心脏超声心动图中的左房前后径、左室舒张末内径及左室射血分数.结果 与股动脉组比较,桡动脉组入路穿刺时间延长、术后住院时间缩短,差异有统计学意义(P0.05);桡动脉组与股动脉组术后6个月的左室射血分数较术前提高,左室舒张末内径较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同路径经皮冠状动脉介入治疗,穿刺时间、穿刺失败率及穿刺并发症无差异,在对心脏结构和功能方面亦无影响,但在病人入路穿刺时间及住院时间方面存在明显差异性.
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目的 探讨骨骼肌指数(SMI)和手握力对亚急性期老年脑梗死病人短期功能恢复的影响.方法 选取2018年1月—2020年6月在四川省广元市第一人民医院进行康复治疗的亚急性老年脑梗死病人117例,采用生物电阻抗法测定SMI、测力仪测量未受影响的手握力.根据SMI和手握力值将病人分为降低组(36例)和未降低组(81例).两组均接受常规脑梗死康复治疗3周.所有病人在治疗前和治疗后3周进行评估,采用4 m步行试验(4MWT)、6 min步行试验(6MWT)、计时起走测试(TUG)和改良Barthel指数(MBI)评
目的 观察温针灸联合推拿治疗对周围性面瘫患儿面神经功能及表面肌电图的影响.方法 选取于2017年2月—2019年8月在华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院住院治疗的患儿为研究对象.将88例周围性面瘫患儿随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组行常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以温针灸联合推拿治疗,两组疗程均为14 d.观察比较两组临床疗效及治疗前后面神经功能、表面肌电图、血清一氧化氮水平、血清内皮素-1水平.结果 治疗组总有效率为95.45%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05).两
目的 观察益气聪明汤治疗椎底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 选取2019年12月—2020年12月于山西省中医院老年病科门诊及病房收治的椎基底动脉供血不足眩晕病人70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例.对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组予以益气聪明汤免煎汤剂治疗,疗程共4周,比较两组临床疗效、治疗前后椎基底动脉血流速度及治疗前后血液流变学相关指标、中医证候积分.结果 治疗组治疗总有效率94.3%,高于对照组的85.7%(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均有所下降(P<0.05),且治疗组中医证
目的 观察健脾益肾举陷汤联合常规西药治疗脾肾亏虚型重症肌无力(MG)的临床疗效.方法 将2018年1月—2020年1月在武汉市中西医结合医院治疗的脾肾亏虚型重症肌无力病人70例纳入研究,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组35例.符合剔除标准的病人8例,最终纳入62例,其中对照组34例,试验组28例.对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组治疗基础上予以健脾益肾举陷汤口服,两组均连续治疗3个月.比较两组临床绝对评分、临床相对记分疗效、中医证候积分及中医证候疗效.结果 治疗后,试验组临床相对记分疗效优于对
心理应激性心肌缺血(MSIMI)可导致不良心脏事件的风险增加,已成为双心医学领域广泛关注的热点问题.中医学早在内经时期即认识到“心主血脉”和“心主神明”两大重要生理功能,二者互相影响.历代医家不仅认识到情志过极可以导致心悸、心痛等心系疾病,而且对心系疾病合并情志改变的治疗积累了丰富的临证经验.调和气血、补虚泻实、心肝同治、调理心神是其主要治疗法则.
目前,临床上冠心病睡眠障碍越来越常见,严重影响疾病的发展和预后.心主神明,具有藏神功能,是睡眠正常的关键.一旦“心藏神”功能失常,机体阴阳失衡便会发生睡眠障碍.现基于“心藏神”理论,探析冠心病睡眠障碍的病机,并据此提出清心泻火、交通心肾,化痰降浊、宁心安神,活血化瘀、清热解毒,养血和血、护心安神,温补心阳、顺应四时等相应治法及方药,从而为临床中医药诊治冠心病睡眠障碍提供更好的理论支持.
中医认为冠心病合并高脂血症与脾的生理功能存在密切联系,“脾失健运,痰瘀互结”是其发生的重要病机.近年来通过分析冠心病合并高脂血症与肠道菌群之间关系,发现肠道菌群失调使脂质吸收、炎症反应及代谢产物增加,诱导冠心病及高脂血症的发生.另外,中医“脾”与肠道菌群间存在密切联系,中医认为“脾为生痰之源”“心气受气于脾”,从脾论治冠心病合并高脂血症是对整个机体病理网络的调控.因此,基于肠道菌群,从中医脾生理出发,探讨通过健脾益气、降脂化浊,改善肠道菌群治疗冠心病合并高脂血症的可行性.
郭书文教授在多年的临床实践中,经过反复验证,总结出益气活血法是治疗冠心病心肌梗死后的适宜方法,同时创立了益气活血方,临床应用多年,效果较好.郭书文教授认为冠心病心肌梗死后心气折损,元气大伤,心阳不振,因虚而致瘀更重,形成气虚血瘀的本虚标实之证较多.益气活血方应需而设,“气为血之帅,血为气之母”“气行则血行”.益气活血法可以匡扶正气、化瘀通脉,对于心肌梗死后心脏功能的恢复有显著疗效.
目的 分析失眠障碍病程与认知电位、认知功能的相关性.方法 选取2016年12月—2019年12月太原市中心医院神经内科睡眠病区诊断为失眠障碍的病人104例,按失眠障碍病人的病程进行分组:病程≤1年、>1年~2年、>2年~3年、>3年~6年、>6年~10年、病程>10年.检测其认知电位P300的波幅及P300的潜伏期,同时进行认知量表评估,通过比较不同失眠病程引起的认知功能电位P300的潜伏期及波幅改变情况,以及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)分值的改变情况,研究失眠障碍病
目的 观察寰枢关节定点旋转上提复位法治疗颈源性头痛的临床效果.方法 选取2020年6月—2021年4月山西白求恩医院中医科针灸推拿门诊颈源性头痛病人60例,随机分为治疗组、对照组,每组30例.治疗组采用寰枢关节定点旋转上提复位法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗,对比观察两组治疗效果和视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组和对照组VAS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VAS评