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目的 探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足慢性创面的疗效.方法 选择2006年1月至2013年11月在空军总医院住院治疗的89例糖尿病足(Wagner 3 ～4级)慢性创面,根据治疗方法不同分为对照组(29例,常规抗感染、降糖、调脂、纠正低蛋白血症等全身治疗;同时行创面切开引流、蚕食清创,必要时行跖趾或趾趾关节离断术)和观察组(60例,在对照组基础上应用VSD治疗),对比2组创面治疗3个月后的疗效及不良反应.结果 观察组湿性坏疽患者平均年龄(54±12)岁,踝肱指数(ABI)(1.08 ±0.10),应用VSD(2.29±1.07)次,3个月内愈合30例(93.8％),好转2例(6.2％);混合性坏疽患者平均年龄(57±9)岁,ABI(1.16±0.13),应用VSD(1.97±0.74)次,3个月内愈合17例(77.3％),好转12例(22.7％);干性坏疽平均年龄(76±10)岁,ABI(0.51 ±0.20),应用VSD(2.60±1.32)次,3个月内愈合1例,好转5例;干性坏疽患者年龄大于湿性坏疽患者及混合性坏疽,湿性坏疽与混合性坏疽组治愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),湿性坏疽及混合性坏疽患者治愈率明显高于干性坏疽患者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组湿性坏疽患者3个月内愈合7例,好转7例;混合性坏疽患者3个月内愈合3例,好转7例;干性坏疽患者治愈1例,好转2例,1例干性坏疽行截趾治疗后因创面无好转,截肢.观察组湿性坏疽、混合性坏疽3个月内创面愈合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组干性坏疽创面愈合率差异无统计学意义.结论 VSD辅助治疗湿性、混合性无明显缺血糖尿病足的慢性创面可取得良好的效果.适时冲管,调整压力,可预防引流管阻塞、创面周围出现水疱及疼痛的发生.