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目的探讨颅后窝血肿的治疗策略。方法回顾性分析发病6h内人院、首次头颅cT显示颅后窝血肿的患者78例，分别予早期急诊手术39例，延期手术治疗24例，完全保守治疗15例。结果早期急诊手术组死亡3例、重残4例、再手术6例，延期手术组死亡1例、重残1例、无再手术，保守治疗组死亡1例。结论急诊手术是颅后窝血肿的主要治疗措施。恰当运用保守治疗和选择合理的手术方式对提高患者生存率和生存质量有益。