司美格鲁肽对2型糖尿病患者心血管危险因素的影响

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目的 评估司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者心血管危险因素的影响。方法 回顾性选取首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科2022年2月1—28日门诊就诊并接受司美格鲁肽治疗的T2DM患者作为研究对象。治疗前及治疗16周后,收集患者体质量、体重指数、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、收缩压、舒张压、脂质谱水平。患者门诊或者通过电话访视填写糖尿病治疗满意度问卷(DTSQ)并记录不良反应发生情况。结果 本研究共纳入475例T2DM患者。治疗后,患者体质量、体重指数、HbA1c、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、非高密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前[(83±20)kg比(86±22)kg、(28±6)kg/m~2比(30±8)kg/m~2、(7.1±2.8)%比(8.4±1.3)%、(7.3±1.8)mmol/L比(10.4±2.1)mmol/L、(134±31)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(137±32)mmHg、(76±21)mmHg比(79±16)mmHg、(5.2±2.7)mmol/L比(5.4±2.5)mmol/L、(2.6±0.5)mmol/L比(3.1±1.1)mmol/L、(1.7±0.6)mmol/L比(2.4±0.7)mmol/L、(3.4±0.8)mmol/L比(3.6±0.8)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗16周时DTSQ中位评分为32.5分。治疗期间共71例(14.9%)患者出现不良反应,包括恶心58例(12.2%)、腹胀13例(2.7%)。不良反应症状轻微,随治疗时间延长逐渐减弱。结论 司美格鲁肽可以改善T2DM患者的代谢控制和血压、非高密度脂蛋白胆固醇水平等多重心血管危险因素。
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