【摘 要】
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目的:研究肝动脉化疗栓塞和单纯栓塞治疗老年肝癌伴肝硬化患者疗效及对血清中miR-483-5p、sICAM-1、IL-31变化的影响。方法:2017年6月至2019年6月收治的老年肝癌伴肝硬化患者128例，根据手术方法分为化疗栓塞组和单纯栓塞组，化疗栓塞组患者64例，单纯栓塞组患者64例，化疗栓塞组患者采肝动脉化疗栓塞治疗，单纯栓塞组患者采用肝动脉单纯栓塞治疗。比较术前及术后1、3个月ELISA检测
【基金项目】
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河北省医学科学研究课题项目（No.20191717）；
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目的:研究肝动脉化疗栓塞和单纯栓塞治疗老年肝癌伴肝硬化患者疗效及对血清中miR-483-5p、sICAM-1、IL-31变化的影响。方法:2017年6月至2019年6月收治的老年肝癌伴肝硬化患者128例，根据手术方法分为化疗栓塞组和单纯栓塞组，化疗栓塞组患者64例，单纯栓塞组患者64例，化疗栓塞组患者采肝动脉化疗栓塞治疗，单纯栓塞组患者采用肝动脉单纯栓塞治疗。比较术前及术后1、3个月ELISA检测血清sICAM-1、IL-31蛋白表达，qRT-PCR检测血清miR-s83-5p表达，术后3个月进行血常规、肝功能、及腹部增强CT等复查，随访3～36个月。结果:术前两组患者血清miR-483-5p、sICAM-1、IL-31表达比较无明显差异（P>0.05）,术后各组较术前比较均表达降低，且化疗栓塞组低于单纯栓塞组（P<0.05）。治疗后3个月，化疗栓塞组总有效率87.50%,高于单纯栓塞组总有效率79.69%（P<0.05）。miR-483-5p、sICAM-1、IL-31与不同肝癌分期和肝硬化分期对应的治疗有效率之间呈负相关，与转氨酶指标正相关；化疗栓塞组生存时间平均（436.02±85.34）d,高于单纯栓塞组（326.84±70.24）d,术后生存率比较化学栓塞高于单纯栓塞组（P<0.05）。结论:肝动脉化疗栓塞与单纯栓塞均能有效治疗肝癌伴肝硬化并降低血清中miR-483-5p、sICAM-1、IL-31的含量，与单纯栓塞治疗相比，肝动脉化疗栓塞对老年肝癌患者效果更好。
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