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目的 比较肝功能处于代偿期的肝癌合并门静脉癌栓患者不同治疗方法 的疗效并探讨影响其疗效的因素.方法 50例肝癌合并门静脉癌栓患者,根据不同的治疗方法 分为四组:保守治疗组12例、化疗组12例、手术切除组13例、手术切除加化疗组13例.结果 保守治疗组中位生存时间3.5个月;化疗组中位生存时间7.1个月;手术切除组中位生存时间10.3个月;而手术切除加化疗组中位生存时间13.4个月,术后0.5、1、2、3年生存率分别为53.7%、37.6%、30.7%、14.0%,明显高于其他三组(P＜0.05).单因素、多因素分析提示术后化疗次数是影响手术切除后疗效的重要因素.结论 门静脉癌栓患者手术切除加术后化疗的疗效最好。