探讨初诊SLE患者中维生素D缺乏的患病率及人25羟基维生素D[25（OH）D]水平与SLE疾病活动度之间的关系。
方法回顾性分析2016年5月至2017年5月于西安交通大学第一附属医院风湿免疫科住院的初诊SLE患者117例，并选取同期年龄、性别匹配的39名健康体格检查者作为健康对照。通过检索电子病历系统，收集所有研究对象的基线人口学资料、临床特征及25（OH）D等实验室检查结果，以SLEDAI评分作为SLE疾病活动性评估指标。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Spearman相关性分析及多元线性回归进行统计分析。
结果117例SLE患者中，女性102例（87.2%），平均年龄（36±15）岁，确诊时间中位数5（1，12）个月，平均SLEDAI评分（12±7）分。SLE组25（OH）D水平[（10.1±6.0）ng/ml]低于健康对照组[（17±8）ng/ml，t=-5.273，P<0.01]，其维生素D缺乏患病率（109/117，93.2%）高于健康对照组（28/39，71.8%，χ2=12.486，P<0.01）。将SLE患者按是否存在维生素D严重缺乏分为2组。血液系统损害发生率（84.3%和66.0%，χ2=5.321，P=0.021）、LN发生率（32.9%和14.9%，χ2=4.759，P=0.029）、浆膜炎发生率（28.6%和8.5%，χ2=6.940，P=0.008）、SLEDAI评分（13±8和9±5，t=3.503，P=0.001）及尿蛋白定量（24 h）[（0.57±1.05）和（0.21±0.46），t=2.437，P=0.017]在维生素D严重缺乏组均明显高于非严重缺乏组，而补体C3[（0.5±0.3）g/L和（0.7±0.3）g/L，t=-2.441，P=0.016]及血红蛋白浓度[（93±19）g/L和（104±19）g/L，t=-3.052，P=0.003]在严重缺乏组明显低于非严重缺乏组，差异有统计学意义。25（OH）D水平与SLEDAI评分（r=-0.433，P=0.000）及尿蛋白定量（24 h）（r=-0.434，P=0.000）呈负相关，而与补体C3（r=0.296，P=0.001）及血红蛋白浓度（r=0.323，P=0.000）呈正相关。多元线性回归分析显示25（OH）D水平与SLEDAI评分呈独立负相关（β=-0.376，P=0.000）。
结论该组初诊SLE患者中维生素D缺乏的患病率高于健康对照组，且维生素D水平与SLE疾病活动度呈负相关。