[目的]观察针刺治疗颈椎小关节错缝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组45例牵引:仰卧,头部伸出床外,左手托头,右手托下颌,患者全身放松,微收下颌,将头部水平方向牵拉,力量达腰骶部,后将头部向右后方牵拉约45°;反方向重复;1次/d,3~5min/次。治疗组45例针刺:坐位,全身放松,重点颈椎、肩部和背部。推拿、捏、揉放松颈部肌肉,疏通经络,约20min;取肩井穴、风池穴、肩贞穴、天宗穴、百会穴、头维穴、睛明穴、大椎穴和列缺穴,选40mm毫针,行提插手法,深度0.8~1.2寸,留针35~40min,可根据实际情况增加留针时间。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、颈椎功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈25例,显效10例,有效4例,无效6例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺治疗颈椎小关节错缝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。