【摘 要】
：
目的探讨不同构制的足趾移植重建双拇缺损的要点。方法1986年始，根据11例双拇指缺损类型采用4种术式：（1）双足第二趾再造6例；（2）右足第二趾再造左拇，右示指近节背侧岛状皮瓣覆盖右拇创面1例；（3）双足甲瓣再造术2例；（4）左甲瓣＋右带末节趾骨甲瓣再造2例。11例术后均经系统的康复治疗。结果9例全部成活，2例2个再造拇指发生血管危象，经手术探查和对症治疗后成活。术后1年随访，再造拇指感觉和运动功
【机 构】
：
214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,214062 无锡市手外科医院,2140
论文部分内容阅读
目的探讨不同构制的足趾移植重建双拇缺损的要点。
方法1986年始，根据11例双拇指缺损类型采用4种术式：（1）双足第二趾再造6例；（2）右足第二趾再造左拇，右示指近节背侧岛状皮瓣覆盖右拇创面1例；（3）双足
甲瓣再造术2例；（4）左
甲瓣＋右
带末节趾骨
甲瓣再造2例。11例术后均经系统的康复治疗。
结果9例全部成活，2例2个再造拇指发生血管危象，经手术探查和对症治疗后成活。术后1年随访，再造拇指感觉和运动功能恢复优良率达到92%。
结论不同构制的足趾组织移植是再造双拇缺损的首选方法。双套供血回流系统的建立是手术成功的关键。
其他文献
目的观察电刺激对臂丛神经、桡神经损伤是否具有促进神经再生的作用。方法选择1993年1月～1996年12月收治的臂丛神经损伤76例、桡神经不完全损伤17例，随机分为电刺激治疗组和对照组。电刺激组进行经皮电刺激治疗6个月，对照组则不作经皮电刺激治疗。电刺激6个月后观察肌皮神经、肩胛上神经及桡神经的功能恢复情况。结果肘关节屈曲度数、伸腕肌力，电刺激组均优于对照组（P<0.05）。结论经皮电刺激能促进周围
目的探讨修复腕掌侧严重切割伤的特点和疗效。方法分析1991年9月～1996年10月收治的腕掌侧严重切割伤46例的处理方法及其远期疗效。结果共随访到28例，随访时间为术后9个月至5年。肌腱效果按TAM评定标准，优良率达85.7%；神经功能按李贵存等［2］评定标准，优良率达81.0%。结论腕外侧严重切割伤应重视早期同时修复神经、血管和肌腱；腱旁膜的修复是促进肌腱愈合的有效措施，显微外科技术的应用和早期
目的:介绍作者设计的指屈肌腱双环加强缝合法.方法:用36条人体指屈肌腱标本,行双环加强缝合法、改良Kessler法、Lee法、Becker法和Savage法缝合肌腱,并进行生物力学测定比较.结果:5种缝合方法的平均抗拉强度分别为67.5N、35.8N、36.7N、74.7N、96.8N.结论:双环加强缝合法操作简单,抗拉强度足够临床需要,术后可早期进行主动屈指活动,具有较大的安全系数.
目的介绍应用指浅屈肌移位治疗臂丛C5～7根性撕脱伤患者肘关节屈曲功能障碍的方法。方法在研究11具成人新鲜上肢标本屈肌腱局部解剖学基础上，对9例不可逆臂丛损伤施行指浅屈肌翻转移位术以重建屈肘功能。结果指浅屈肌76%的血液供应及69%的神经支配集中于指浅屈肌起点以远12cm的肌腹内。保护好这段肌腹的血供及神经，则肌肉的翻转移位是安全的。临床应用9例，术后平均随访15个月，肌力恢复到4级以上6例，3级2
目的:观察应用不同穿刺定位法施行重复腋路臂丛阻滞麻醉效果.方法:324例随机分为两组,在局麻药浓度、容量相同的情况下,A组采用一针穿刺单次给药逐次移位定向挤压法,162例中,臂丛阻滞730次;B组采用一针穿刺单次给药法,162例中,臂丛阻滞670次.结果:在诱导时间、维持时间和阻滞完全方面,A组均明显优于B组.结论:臂丛神经处于椎前筋膜及其延续的筋膜间隙中,因此,一针穿刺单次给药能获得有效的阻滞.
目的:研究治疗臂丛撕脱伤中移位神经的组织化学特征,为提高疗效提供依据.方法:取9例活体膈神经、副神经、颈丛神经、第4、第6肋间神经各1段;膈神经共12段,3段为新鲜尸体标本.样本运用Karnovsky-Roots的AchE染色法染色.通过图像分析系统测定样本中神经横截面积,神经纤维总数.结果:膈神经运动神经纤维达2685根,副神经为2142根,颈丛运动支为914根,第4、第6肋间神经(腋前线水平)