探讨宫内节育器 (IUD) 放置术对育龄妇女心理状态的影响。

自2009年1月1日至2010年6月30日采用多中心临床观察的方法,在全国18个医疗和计划生育服务机构选取接受IUD放置术的观察对象641例,采用症状自评量表 (SCL-90) 对观察对象手术前后的心理状态进行测评,分析比较手术前后心理状态的变化情况及影响因素。

641例观察对象中完成术后1个月随访并填写SCL-90量表者共575例。IUD放置术前、后观察对象SCL-90量表10个因子的得分均在1.1~ 1.2分,手术前、后总分分别为 (107±27) 、 (105±25) 分,手术前、后总均分均为1.2分、阳性症状均分均为2.1分,手术前、后分别比较,差异均无统计学意义 (P>0.05) 。观察对象术前和术后阳性项目发生率分别在9.2%~ 19.6%和7.7%~ 17.6%,除焦虑和恐惧因子外,术后其余各因子 (躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌对、偏执、精神病性、其他) 阳性项目发生率明显低于术前,分别比较,差异均有统计学意义 (P<0.05) 。观察对象术后的心理状态在SCL-90 10个因子得分方面,“变差”者的发生率在4.9%~ 23.0%,“好转”者的发生率在26.3%~ 50.1%;总分“变差”者的百分率为28.8% (166/575),“好转”者的百分率为45.6% (262/575) ;阳性症状均分“变差”者的百分率为3.7% (21/575),“好转”者为52.3% (301/575) 。logistic回归分析显示,除IUD放置机构的级别外,其余各因素对于观察对象术后心理状态的变化均无明显影响 (P>0.05) 。

IUD放置术对妇女术后的心理状态无不利影响。