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目的探讨CT体表定位颅骨钻孔置管微创血肿引流清除术治疗自发性脑内血肿的效果。方法观察组140例脑内血肿患者使用CT体表定位颅骨钻孔置管微创血肿引流术治疗;同期采用内科保守治疗的60例脑内血肿患者作为对照组。观察记录并分析两组患者的病死率和神经功能缺损评分等指标。结果观察组病死率为10.0%,明显低于同期对照组的病死率21.7%（P〈0.05）;观察组治疗后14d、28d的神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论早期简易体表定位钻孔微创血肿清除可显著提高脑内血肿的急诊救治成功率并改善预后。