【摘 要】
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B型利钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)主要由心肌细胞在心室舒张末期容量或压力负荷增高时分泌.通过增加肾小球滤过率、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮轴、抑制交感神经活性、扩张血管等一系列调节,BNP能降低心脏过高的前负荷及后负荷[1].BNP的前体为B型利钠肽原(pro-B-type natriuretic peptide,proBNP),proBNP经加工分裂成两个片
【机 构】
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310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科,310009杭州,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科
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B型利钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)主要由心肌细胞在心室舒张末期容量或压力负荷增高时分泌.通过增加肾小球滤过率、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮轴、抑制交感神经活性、扩张血管等一系列调节,BNP能降低心脏过高的前负荷及后负荷[1].BNP的前体为B型利钠肽原(pro-B-type natriuretic peptide,proBNP),proBNP经加工分裂成两个片段,其中C端一个片段为BNP,N端片段无活性,称为N末端B型利钠肽原(N-terminal pro -B - type na-triuretic peptide,NT-proBNP).二者同源且等比例产生,具有相同的检测意义,都可以反映心肌细胞受到的容量负荷或压力负荷的大小[2]。
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外侧裂的静脉引流形式是非常多样的[1-4],大脑中浅静脉是外侧裂比较恒定的引流静脉,它通常与上矢状窦和横窦分别通过Trolard静脉、Labbe静脉相联系.在经翼点入路行Willis环前部动脉瘤夹闭显微手术,颅前窝、颅中窝肿瘤切除手术中,经外侧裂分开额叶和颞叶是暴露鞍区结构的基础,经过外侧裂的静脉有时会妨碍手术入路.在以往的显微手术中,对外侧裂区的动脉尤为重视,但忽略了外侧裂静脉的损伤,引起难治的
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