动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值

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目的探讨动态心电图(DCG)对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值。方法 120例冠心病合并无症状性心肌缺血患者作为研究对象,按照Cohn分类法,Ⅱ型60例设为A组,Ⅲ型60例设为B组。两组均采用美国博列渥动态系统,选择CM5,CM1,CMAVF导联,进行24小时连续监测记录。结果 A组患者无症状,有症状ST段下移时心率和DCG 24小时平均心率均小于B组(均P<0.05)。无症状性心肌缺血主要发作时间为上午6~11点,0~6点发作最少。A组在相应时段内发作率略小于B组,但无显著性差异(均P>0.05)。两组均在有症状和无症状心肌缺血上有显著性差异(均P<0.05)。结论动态心电图是诊断无痛性心肌缺血的较为理想的手段,是一种无创的辅助手段,对冠心病患者的回访和疗效的评价方面有着重要的意义,并对病情的严重程度和发作时段有一定的参考价值。
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