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摘要：目的：探讨皮肤护理管理专项对伤口造口失禁相关并发症的预防效果。方法：将2018年1月—2019年1月期间于我院接受治疗的80例伤口造口失禁患者应用抽签分组法，将其分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组给予皮肤护理管理专项干预。对比两组护理后的伤口、造口及失禁的各项相关并发症发生率。结果：护理后，观察组的伤口、造口和失禁的各项并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：皮肤护理管理专项干预对伤口造口失禁患者的相关并发症可起到较好的预防效果，具有较高的临床推广价值。
关键词：皮肤护理管理专项;伤口;造口;失禁;并发症
前言：皮肤作为人体最大的器官，可起到保护、体温调节、感受外界刺激等作用。伤口、造口及失禁是发病率较高的皮肤相关疾病，上述皮肤疾病患者若未能得到积极有效的临床治疗，则易导致其出现感染、溃烂等相关并发症，进而可对患者的临床疗效产生较大的不良影响。相关研究表示，皮肤护理管理专项干预可有效降低伤口、造口及失禁患者的临床并发症发生率[1]。为进一步探讨此护理方法的有效性，本文对皮肤护理管理专项预防伤口造口失禁相关并发症的护理效果进行了分析，现报道如下。
1资料及方法
1.1资料
选取2018年1月—2019年1月期间于我院接受治疗的80例伤口造口失禁患者作为研究对象，其中，伤口患者为35例，造口患者为15例，失禁患者为30例。应用抽签分组法将80例患者平均分为对照组和观察组，各40例。对照组中，有男性23例，女性17例，年龄为23～75岁，平均年龄为（48.1±4.7）岁。观察组中，有男性21例，女性19例，年龄为22～78岁，平均年龄为（49.6±4.3）岁。研究对象的纳入标准：（1）至少存在伤口、造口和失禁中的一項病症表现;（2）对本次研究的研究内容知情，且签署了知情同意书。排除标准：（1）合并患有严重的感染性疾病;（2）存在心功能不全或肝肾功能障碍等相关症状表现;（3）合并患有精神障碍性疾病。两组的一般资料相比无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，具体的护理内容包括病情观察、用药护理、清洁护理等。
观察组给予皮肤护理专项管理，具体护理内容如下：（1）成立皮肤护理管理小组，小组成员包括护士长、护理人员和专项治疗医师，由护士长担任小组组长，由专项治疗医师指导皮肤管理护理工作。（2）伤口护理。护理人员应及时清除患者伤口部位的坏死组织及分泌物，之后应用生理盐水对清创完毕的创口部位进行有效清洗，从而为促进伤口愈合创造有利条件。同时，可根据不同伤口的护理需求，选择性地将银离子敷料覆盖于伤口表层，进而达到隔绝外界污染、减轻伤口疼痛的目的。对于已进行创口敷料覆盖的患者，可将大小适宜的水胶体敷料粘贴于伤口部位，进而可有效避免伤口的新生性肉芽与敷料发生粘连，同时可为伤口提供一个闭合性良好的愈合环境，从而明显加快伤口愈合速度。（3）造口护理。造口主要是指食物喂进通道口或大小便排出通道口，造口患者易出现水肿、坏死等并发症表现。为有效降低造口并发症的发生率，护理人员应定时使用盐水棉球对造口及其周围处皮肤进行清洁，之后应用吸水性较好的干棉球拭干皮肤，接着将适量的造口护肤粉撒于造口周围区域，以起到吸收造口渗出液的效果，使皮肤维持干爽状态。皮肤保护膜可配合造口护肤粉同时使用，通过将造口保护剂涂抹于造口周围处皮肤，进而可形成良好的闭合湿性环境，以有效避免造口处皮肤受到黏胶及渗出液刺激。（4）失禁护理。护理人员应于患者入院后对其全身皮肤状态进行评估，对于存在大便失禁情况的患者，应于其床头处添加“注意失禁性皮炎”等醒目标识，以提醒护理人员对该患者进行皮肤重点护理;在日常护理过程中，应及时清理失禁患者失禁排出大小便，同时应用弱酸性清洁液体对其尿道口及肛周皮肤进行清洗，清洗过程中避免过度摩擦，并使用一次性湿巾替代毛巾进行皮肤擦拭。
1.3观察指标
对比两组护理后的伤口、造口和失禁的各项相关并发症发生率。
1.4统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。
2结果
护理后，观察组的伤口、造口及失禁的相关并发症发生率均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。
3讨论
伤口造口失禁患者受其自身病情影响，易在治疗过程中出现感染、红肿、延迟愈合等相关并发症，进而可对患者的临床疗效和正常生活均产生一定的不利影响[2]。相关研究显示，有效的护理干预措施可明显减少伤口造口失禁患者的并发症发生，进而可对提升患者的治疗效果起到显著的积极作用[3]。
根据本次研究的研究结果可得知，接受皮肤护理管理专项干预的观察组患者的伤口、造口及失禁的各项相关并发症发生率均明显低于接受常规护理的对照组患者，从而进一步证实了，皮肤护理管理专项干预预防伤口造口失禁患者的相关并发症的良好效果。常规护理干预无法针对伤口、造口及失禁患者的具体病情为其实施针对性的护理措施，进而导致患者的临床护理质量显著降低，从而难以达到理想的护理效果。而皮肤护理管理专项干预通过成立专项护理小组，并由小组内护理人员给予伤口、造口及失禁患者个性化护理干预，进而显著改善了患者的整体护理质量，并明显降低了其病情相关并发症的发生率，从而对患者的并发症起到了良好的预防效果，本次研究中所得到的研究结果与骆云霞的相关研究中的具体研究结果相似。
综上所述，皮肤护理管理专项可有效预防伤口造口失禁相关并发症，值得在临床上进行进一步推广应用。
参考文献：
[1]王桂玲，王红，张晖.皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（13）：117-117.
[2]袁秀群，孟晓红，杨艳.失禁性皮炎护理的研究进展[J].解放军护理杂志，2017，34（9）：51-55.
[3]陈小燕，杨婷，张瑞琳.酸化水预防老年失禁性皮炎的护理体会[J].西南国防医药，2017，27（3）：293-294.
关键词：皮肤护理管理专项;伤口;造口;失禁;并发症
前言：皮肤作为人体最大的器官，可起到保护、体温调节、感受外界刺激等作用。伤口、造口及失禁是发病率较高的皮肤相关疾病，上述皮肤疾病患者若未能得到积极有效的临床治疗，则易导致其出现感染、溃烂等相关并发症，进而可对患者的临床疗效产生较大的不良影响。相关研究表示，皮肤护理管理专项干预可有效降低伤口、造口及失禁患者的临床并发症发生率[1]。为进一步探讨此护理方法的有效性，本文对皮肤护理管理专项预防伤口造口失禁相关并发症的护理效果进行了分析，现报道如下。
1资料及方法
1.1资料
选取2018年1月—2019年1月期间于我院接受治疗的80例伤口造口失禁患者作为研究对象，其中，伤口患者为35例，造口患者为15例，失禁患者为30例。应用抽签分组法将80例患者平均分为对照组和观察组，各40例。对照组中，有男性23例，女性17例，年龄为23～75岁，平均年龄为（48.1±4.7）岁。观察组中，有男性21例，女性19例，年龄为22～78岁，平均年龄为（49.6±4.3）岁。研究对象的纳入标准：（1）至少存在伤口、造口和失禁中的一項病症表现;（2）对本次研究的研究内容知情，且签署了知情同意书。排除标准：（1）合并患有严重的感染性疾病;（2）存在心功能不全或肝肾功能障碍等相关症状表现;（3）合并患有精神障碍性疾病。两组的一般资料相比无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，具体的护理内容包括病情观察、用药护理、清洁护理等。
观察组给予皮肤护理专项管理，具体护理内容如下：（1）成立皮肤护理管理小组，小组成员包括护士长、护理人员和专项治疗医师，由护士长担任小组组长，由专项治疗医师指导皮肤管理护理工作。（2）伤口护理。护理人员应及时清除患者伤口部位的坏死组织及分泌物，之后应用生理盐水对清创完毕的创口部位进行有效清洗，从而为促进伤口愈合创造有利条件。同时，可根据不同伤口的护理需求，选择性地将银离子敷料覆盖于伤口表层，进而达到隔绝外界污染、减轻伤口疼痛的目的。对于已进行创口敷料覆盖的患者，可将大小适宜的水胶体敷料粘贴于伤口部位，进而可有效避免伤口的新生性肉芽与敷料发生粘连，同时可为伤口提供一个闭合性良好的愈合环境，从而明显加快伤口愈合速度。（3）造口护理。造口主要是指食物喂进通道口或大小便排出通道口，造口患者易出现水肿、坏死等并发症表现。为有效降低造口并发症的发生率，护理人员应定时使用盐水棉球对造口及其周围处皮肤进行清洁，之后应用吸水性较好的干棉球拭干皮肤，接着将适量的造口护肤粉撒于造口周围区域，以起到吸收造口渗出液的效果，使皮肤维持干爽状态。皮肤保护膜可配合造口护肤粉同时使用，通过将造口保护剂涂抹于造口周围处皮肤，进而可形成良好的闭合湿性环境，以有效避免造口处皮肤受到黏胶及渗出液刺激。（4）失禁护理。护理人员应于患者入院后对其全身皮肤状态进行评估，对于存在大便失禁情况的患者，应于其床头处添加“注意失禁性皮炎”等醒目标识，以提醒护理人员对该患者进行皮肤重点护理;在日常护理过程中，应及时清理失禁患者失禁排出大小便，同时应用弱酸性清洁液体对其尿道口及肛周皮肤进行清洗，清洗过程中避免过度摩擦，并使用一次性湿巾替代毛巾进行皮肤擦拭。
1.3观察指标
对比两组护理后的伤口、造口和失禁的各项相关并发症发生率。
1.4统计学
文中计数（x检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。
2结果
护理后，观察组的伤口、造口及失禁的相关并发症发生率均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。
3讨论
伤口造口失禁患者受其自身病情影响，易在治疗过程中出现感染、红肿、延迟愈合等相关并发症，进而可对患者的临床疗效和正常生活均产生一定的不利影响[2]。相关研究显示，有效的护理干预措施可明显减少伤口造口失禁患者的并发症发生，进而可对提升患者的治疗效果起到显著的积极作用[3]。
根据本次研究的研究结果可得知，接受皮肤护理管理专项干预的观察组患者的伤口、造口及失禁的各项相关并发症发生率均明显低于接受常规护理的对照组患者，从而进一步证实了，皮肤护理管理专项干预预防伤口造口失禁患者的相关并发症的良好效果。常规护理干预无法针对伤口、造口及失禁患者的具体病情为其实施针对性的护理措施，进而导致患者的临床护理质量显著降低，从而难以达到理想的护理效果。而皮肤护理管理专项干预通过成立专项护理小组，并由小组内护理人员给予伤口、造口及失禁患者个性化护理干预，进而显著改善了患者的整体护理质量，并明显降低了其病情相关并发症的发生率，从而对患者的并发症起到了良好的预防效果，本次研究中所得到的研究结果与骆云霞的相关研究中的具体研究结果相似。
综上所述，皮肤护理管理专项可有效预防伤口造口失禁相关并发症，值得在临床上进行进一步推广应用。
参考文献：
[1]王桂玲，王红，张晖.皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（13）：117-117.
[2]袁秀群，孟晓红，杨艳.失禁性皮炎护理的研究进展[J].解放军护理杂志，2017，34（9）：51-55.
[3]陈小燕，杨婷，张瑞琳.酸化水预防老年失禁性皮炎的护理体会[J].西南国防医药，2017，27（3）：293-294.