右美托咪定超前镇痛对妇科腹腔镜手术后患者自控镇痛的影响

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目的观察右美托咪定超前镇痛对妇科腹腔镜手术后静脉患者自控镇痛(PCA)效果的影响。方法选择90例妇科腹腔镜手术患者,随机均分为三组:S组术后镇痛方式为曲马多+格拉司琼,SD1组为曲马多+右美托咪定+格拉司琼,SD2组为麻醉前10min静脉泵注右美托咪定至手术结束,镇痛泵配置同SD1组。采用Ramsay镇静评分(RSS)比较三组患者术后4h(T0)、8h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)各时间点的镇痛效果;记录术后48h静脉PCA次数,并记录术后恶心、头晕、心动过缓等不良反应的发生情况。结果与S组、SD1组相比,在T0~T4时,SD2组RSS评分增加(P<0.05);与SD1组相比,S组24h内静脉PCA次数增多(P<0.05),而T3、T4时,SD2组减少(P<0.05);与S组相比,SD1、SD2组恶心、呕吐发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪定超前镇痛可增强妇科腹腔镜手术后静脉PCA效果,不良反应发生率低。
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