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患者男,60岁。因反复咳嗽、咳痰20年,加重伴突发右侧胸痛、呼吸困难2h于2007—12-05入院。饮酒30年,每日约饮白酒250mL,吸烟35年,每日30~40支,无癫痫、精神病史。体格检查:体温37℃,脉搏114次/分,呼吸22次/分,血压140/80mmHg(10mmHg=1.33kPa)。端坐位,喘憋状,口唇紫绀,颈静脉充盈,气管居中,甲状腺无肿大。桶状胸,左肺可闻及干、湿啰音,