【摘 要】
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目的:探讨妊娠相关急性肾损伤（PR-AKI）的发病率、病因、临床特点及预后。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月在武汉大学中南医院产科住院的43 030例妊娠女性。收集纳入患者的基本信息、血生化检查、临床特点和新生儿信息,并根据最高肌酐（Cr）值,将患者分为轻度PR-AKI组（Cr＜124μmol/L）和中重度PR-AKI组（Cr≥124μmol/L）,比较两组的血生化水平、母亲及新生
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目的:探讨妊娠相关急性肾损伤（PR-AKI）的发病率、病因、临床特点及预后。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月在武汉大学中南医院产科住院的43 030例妊娠女性。收集纳入患者的基本信息、血生化检查、临床特点和新生儿信息,并根据最高肌酐（Cr）值,将患者分为轻度PR-AKI组（Cr＜124μmol/L）和中重度PR-AKI组（Cr≥124μmol/L）,比较两组的血生化水平、母亲及新生儿预后情况。结果:PR-AKI的病例数为685例,发病率为1. 59%。最常见的病因是妊娠高血压病,占53. 3%,其中子痫及子痫前期占45. 9%;其次的病因是产后出血（12%）。与轻度PR-AKI组比较,中重度PR-AKI组白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆红素（TBIL）及血尿酸水平更高,凝血酶原时间（PT）更长,纤维蛋白原（FIB）、白蛋白及血小板水平（PLT）更低（P＜0. 05）。中重度PR-AKI组住院时间更长,更容易入住ICU以及行透析治疗,死亡率更高,新生儿预后更差（P＜0. 05）。母亲死亡例数为6人,最主要的原因为羊水栓塞,死胎及新生儿死亡例数为48例,透析病人为25例。结论:PR-AKI的发病率较高,且其严重程度与母亲及新生儿的预后密切相关,因此加强妊娠患者的护理及早期监测,及时发现危险因素并干预,显得极其重要。
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