针灸治疗紧张性头痛的临床疗效及安全性分析

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目的系统评价针灸治疗紧张性头痛(TTH)的临床疗效及安全性。方法收集针灸治疗TTH的随机试验。检索Pub Med、Google Scholar、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库、维普,将纳入的文献运用Revman5.3软件进行Meta分析,并采用GRADE profiler3.6软件并辅以STATA14.0,对其结局指标总有效率和视觉疼痛模拟评分(VAS)进行分析。结果最终12篇文献符合纳入标准,累计病例数933例。GRADE分级结果示:在总有效率指标上,文献质量证据等级为中级;在视觉疼痛模拟评分(VAS)指标上,文献质量证据等级为低级。异质性检验:总有效率χ~2=11.23,P=0.42,I~2=2%,提示异质性小或无;VASχ~2=23.67,P=0.000 6,I~2=75%,提示可能存在一定程度可疑的异质性,进行亚组分析。应用Egger检验法分析潜在的发表偏倚,总有效率,P=0.023,提示存在发表偏倚;VAS,P=0.276,提示不存在发表偏倚。Meta分析结果示:针灸治疗疗效优于对照组,总有效率差异具有统计学意义[OR=3.96,95%CI 2.52~5.97,Z=6.55(P<0.000 01)]。结论针灸治疗TTH有一定优势,可在临床上进行推广。但纳入文献质量较低,尚需要更多高质量的随机对照研究。
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